十九大過后，“藥學民工”真要翻身農(nóng)奴把歌唱了嗎？

萬眾矚目的十九大剛剛結束，新的“***之隊”正式亮相，***在閉幕會上說到:“**建成小康社會，一個也不能少；共同富裕路上，一個也不能掉隊......中國人民生活一定會一年更比一年好”。那么，與我們藥學人息息相關的醫(yī)藥行業(yè)也會越來越好嗎？筆者認為此刻完全可以唱一首歌來應景:“好運來真的好運來，好運來帶來了喜和愛”。哈哈，未來中醫(yī)藥行業(yè)至少比現(xiàn)在好，沒準兒，有**藥學民工也能翻身農(nóng)奴把歌唱，勢與IT金融齊綻放呢！為什么這么說呢？筆者認為根據(jù)十九大的會議精神，藥學人很可能迎來一個重大發(fā)展機遇期，下面筆者就來盤點一下十九大與制藥行業(yè)有關的關鍵詞，并提出自己的見解。（歡迎拍磚，但請輕點，畢竟人家可是女孩紙）

實施“健康中國”戰(zhàn)略

早在去年8月在北京召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，***就提出將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略。此次十九大報告中再次重申了“健康中國”戰(zhàn)略，即要完善國民健康政策，為人民群眾提供***全周期健康服務。個人的發(fā)展與所在行業(yè)的發(fā)展息息相關，而行業(yè)的發(fā)展又與所在國家的發(fā)展緊密相連，正因如此，所以筆者認為在“健康中國”這個大背景下，醫(yī)藥行業(yè)水漲船高將會呈現(xiàn)生機勃勃的發(fā)展勢頭。

大戰(zhàn)略也要靠一個個小策略來實現(xiàn)，此次十九大報告提出的“健康中國”戰(zhàn)略中，筆者認為有以下三點策略與制藥行業(yè)密切相關。

**點，**取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應保障制度

近兩年開始推行的藥品零加成和兩票制可以說是這一策略的具體落實。“兩票制”想必大家已經(jīng)不陌生了，即藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見的七票、八票，減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝，并且每個品種的一級經(jīng)銷商不得超過2個，圖解如下：

“兩票制”前，B的環(huán)節(jié)很多，可能是N，“兩票制”就是要減少流通環(huán)節(jié)的這個部分。

2017年1月9日，***醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合下發(fā)的《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》中規(guī)定，在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”。截至2017年10月16日，全國**一個省西藏自治區(qū)公布了《西藏自治區(qū)藥品集中采購“兩票制”實施辦法》，至此全國各省均出臺了兩票制方案、征求意見稿或者明確實施計劃。目前，已有福建、安徽、重慶、青海、陜西、山西、寧夏、遼寧、天津、黑龍江、四川、廣西（試點城市）等11個省市區(qū)進入正式實施階段，其中，陜西、青海同時把藥品、耗材納入兩票制實施范圍。

“藥品加成”是上世紀80年代開始對公立醫(yī)院的一種補償政策，即允許醫(yī)療機構在零售藥品時，在批發(fā)價格基礎上進行加成，形成藥品的零售價格。2017年7月1日，全國“藥品零加成”正式實施，也就是按批發(fā)價零售藥品，若按藥占比40%換算，藥品加成取消，預期能降低整體醫(yī)藥費用6%。

第二點，堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

筆者上大學的時候曾聽說過這樣一個笑話，有個學長高中時就立志出國讀研，后來大學被調劑到了中藥專業(yè)，于是就沒有然后了。哈哈，玩笑歸玩笑，從屠呦呦依靠青蒿素獲得諾獎再到2017年我國**部中醫(yī)藥法律《中華人民***中醫(yī)藥法》正式實施，再加上此次十九大報告著重強調發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，可以預見學中藥的親們在未來不出國也有大好前途。

第三點，促進生育政策和相關政策配套銜接，積極應對人口老齡化

**二胎政策的放開以及人口老齡化的加劇這兩個因素是未來推動我國醫(yī)療消費的**驅動力之二，制藥行業(yè)因此也能消費升級，筆者認為未來保健品行業(yè)發(fā)展?jié)摿o限。

**，筆者再次唱句“好運來真的好運來，好運來帶來了喜和愛”，祝愿我們“藥學民工”早日翻身農(nóng)奴把歌唱。

附加：

*近新出臺的兩個政策筆者也想和大家分享一下。

**個就是10 月 20 日，CFDA發(fā)布的關于《接受境外臨床試驗數(shù)據(jù)的技術要求》征求意見稿，其中明確提出“鼓勵開展全球同步研發(fā)，全球同步研發(fā)的臨床試驗數(shù)據(jù)，符合我國臨床試驗數(shù)據(jù)注冊管理要求的，均可用于我國藥品注冊申請”；

第二個就是10月17日，CFDA發(fā)布的《藥品生產(chǎn)場地變更簡化注冊審批管理規(guī)定》和《藥品生產(chǎn)場地變更研究技術指導原則》，目的為推進藥品上市許可持有人制度的試點，促進新藥研發(fā)成果轉化和生產(chǎn)技術合理流動，鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組。